近日，综合档案室从三甲复审办公室整体接收了我院迎接三级甲等医院复审工作档案426盒，对其进行规范化、科学化统一管理。

我院开展迎接三级甲等医院复审工作以来，各部、科室按照《三级综合医院评审标准实施细则》的要求和“质量、安全、服务、管理、绩效”的评审主题，扎实开展和持续改进各项工作，不断整理完善支持资料。针对《三级综合医院评审标准实施细则》第一章至第六章67节342条636款，职能部门、门诊医技科室共建立三甲复审工作档案426盒，其中职能部门296盒、医技科室130盒；临床科室所整理的大量资料档案分别存于本科室。同时，编印了医院《制度与职责》、《员工公共知识手册》、《应急预案汇编》等书籍及三甲复审工作简报50余期。

我院于1993年在全国首批通过三级甲等医院评审。近年来，国家卫生计生委逐步探索建立新的医院评价体系，重新启动医院等级评审。我院高度敏锐、高瞻远瞩，于2010年即成立了迎接三级甲等医院复审工作领导小组，着手开展相关工作。新一轮医院评审较前的不同点是，之前重规模建设，本次重内涵管理。因此，本次复审的支持资料更全面、更丰富、更科学，规范了医院方方面面的工作，强化了医院各部、科室之间的无缝衔接。通过两年多的努力，我院在山东省首批通过了三级甲等医院复审。

                                                   (综合档案室    宁廷美)