近日,我院呼吸重症监护室联合药学部、胸外科多学科团队,历经74天不间断精准救治,成功帮助一名重症“大白肺”危重患者脱离生命危险,顺利康复出院,用专业与坚守为重症患者筑牢生命防线。
患者因咳嗽、发热、胸痛来院就诊。急诊肺部CT提示双肺超50%面积被炎症浸润,病情危急,当即转入呼吸重症监护室开展专项救治。入院后,患者病情进展迅猛,免疫功能严重受损,肺功能快速衰竭,无法自主正常呼吸。为减轻肺部负担、保护残存肺功能,医疗团队第一时间为患者实施气管插管,启动肺保护性通气策略,全力维持患者生命体征平稳。
治疗期间,患者病情复杂凶险,反复波动,相继出现多重耐药菌、病毒、真菌混合感染,并合并心、肝、肾等多脏器功能衰竭及气胸等严重并发症。病情随时可能突发恶化,每一次诊疗决策都面临巨大考验。团队全程严密监测病情变化,常备ECMO(体外膜肺氧合)救治预案,全方位防控诊疗风险。
由于患者个体病情特殊,无法实施临床常规俯卧位通气。医护团队结合患者实际情况,定制个性化治疗方案,采用交替高侧卧位通气模式,搭配高频次精细化气道护理,及时清理气道分泌物、保障呼吸通路通畅。面对多重感染带来的高暴露、高风险诊疗环境,全体医护人员将个人安危置之度外,始终坚守岗位,严谨落实每一项诊疗与护理操作,全程严控诊疗细节。
漫长的治疗周期、反复波动的病情以及相应的治疗压力,让患者家属身心俱疲,一度产生放弃治疗的想法。针对这一情况,李成珊副主任医师牵头多学科团队,持续开展病情联合会诊,根据患者每日各项指标变化,动态优化调整诊疗方案。同时,团队主动与家属常态化沟通,耐心讲解病情进展、治疗思路与康复希望,安抚家属焦虑情绪,逐步打消其顾虑,坚定了医患共同对抗病魔的信心。
经过74天的日夜坚守、精准施治与精细化护理,患者病情持续稳步好转,先后顺利脱离呼吸机、拔除气管插管及各类引流管,各项生命体征与检查指标恢复正常,最终痊愈出院。
重症救治的本质,是以精进的医疗技术为生命托底,以医患同心的坚定信念为希望聚力。技术让生命得以延续,信任让希望得以点燃。每一次不惜代价的坚持,每一份无怨无悔的坚守,都是医者对生命最朴素的敬畏,也是人世间对生命最郑重的回答。
(供稿:客户服务部 审核:马先军)