“妈，这次医生让你住院，怎么你一改从前的态度，直接就办理住院了？”“女儿，我起初以为只是简单的上火，可疼痛越来越厉害，鼻子还起了疹子。一检查才知道，这不是上火，而是带状疱疹，必须得住院好好治治。”

老年科病房里这段简短对话，让我们有必要重新认识一下被忽视的疼痛——带状疱疹。

水痘与带状疱疹的关系

水痘和带状疱疹由同一种病毒——水痘-带状疱疹病毒（VZV）引起。VZV首次入侵引发水痘，结束后潜伏在神经节里。当免疫力下降，尤其是VZV-CMI战斗力减弱时，病毒被重新激活，沿神经纤维发动攻击，引发带状疱疹。

带状疱疹（皮疹）的症状

前驱期（出疹前）：身体某一区域皮肤出现烧灼感、刺痛、瘙痒或超敏反应，皮肤表面无皮疹，可能伴有轻度发烧、乏力、头痛等类似感冒症状。

急性发作期（出疹后）：皮疹沿身体单侧神经节段呈带状分布，像一条带子，但绝不会越过身体的中线。常见于胸腰部（呈半环状）、面部（尤其三叉神经区域，可能影响眼睛）、颈部和四肢。疼痛多为刺痛、电击痛、灼烧痛，可阵发性或持续性，易误诊为其他疾病。

恢复期：水疱或脓疱破裂干燥后形成黄褐色痂皮，痂皮2-4周内脱落。部分患者可能留下带状疱疹后神经痛（PHN）等后遗症。

预防带状疱疹的方法

1.健康生活方式：日常做到均衡饮食、规律作息、适度运动、减压放松。

2.控制基础疾病：慢性疾病患者需规范治疗，长期服用免疫抑制药物者应定期监测免疫功能，必要时在医生指导下调整用药方案。

3.保持皮肤健康：避免过度清洁和使用刺激性护肤品，保持皮肤湿润，夏季注意防晒，冬季防干燥皲裂。出现不明原因皮疹时应尽早就诊，避免自行抓挠或用药，防止皮肤破损增加病毒入侵机会。

4.避免接触病毒：避免直接接触带状疱疹患者的皮损部位，病毒可通过疱液传播。照护患者时应佩戴手套，处理后及时洗手。

5.接种疫苗：接种带状疱疹疫苗是有效预防方法，可显著降低发病风险，减轻疱疹后神经痛症状，建议50岁以上人群接种。

作者简介

王素 枣庄市立医院老年病科护师，本科学历，毕业于山东第一医科大学。

（供稿：王素   审核：于春梅）