女性朋友们，你们是不是看着镜子里的自己，自我感觉皮肤状态不错，精力也还行，是不是也觉得“我还很年轻”？

实际上，对很多女性来说，身体里有一个至关重要的“小房子”，它的年龄可能已经悄悄跑在了你的实际年龄前面——它就是你的卵巢。

今天，我想跟你分享一个真实的故事，也请你花几分钟，关心一下可能被忽略的“卵巢年龄”。

小林，32岁，事业稳定，家庭幸福。和丈夫觉得“时机成熟”后，她开始积极备孕。她觉得自己才32岁，身体一向健康，月经一直规律，怀孕应该是自然而然的事。然而，一年过去了，期盼中的小宝宝始终没有到来。带着疑惑，她来到我院生殖医学科做检查。结果却让她愣住了：AMH（抗缪勒管激素）仅0.5ng/mL（这个值通常提示卵巢储备功能已显著下降）；基础窦卵泡计数（AFC）单侧卵巢只有2～3个（数量偏少）。医生告诉她，她的卵巢储备功能出现了减退，卵巢的“生物年龄”可能比她的实际年龄要老好几岁。小林很困惑甚至有些难以接受：“我才32岁，平时没什么感觉，怎么会这样？”结合检查结果（符合不孕症诊断，且先生有轻度少弱精问题），医生为她制定了中西医结合调理+促排卵治疗的方案，并尝试了夫精人工授精（AIH）。幸运的是，术后第14天，好消息传来——她成功怀孕了！目前，小林已经怀孕3个多月了。

小林的经历并非个例。卵巢储备功能减退（DOR）最大的特点就是：悄无声息，且可能与你的实际年龄不符。女性出生时卵巢内约有200万个原始卵泡，但随着年龄增长，卵泡会不可逆地自然消耗、减少。这个过程就像沙漏里的沙，在安静地流逝，当你明显感到“沙子快没了”时，往往已经错过了最佳干预时机。它不看你的“脸蛋”是否年轻，也不管你“自我感觉”好不好。它带来的是一场“数量”与“质量”的双重危机：不仅可用的卵子库存变少了，剩余卵子的质量也可能下降，从而导致怀孕困难、胚胎质量不佳、流产风险增高。对DOR女性来说，时间格外珍贵，每一个生理周期都值得认真对待，犹豫和等待的代价远超常人。

如果你有备孕计划，或者关心自己的长期生殖健康，请留意以下信号，特别是如果你符合其中任何一项：

月经改变：周期明显缩短（例如从28天变为25天）；月经量比以前显著减少。

身体出现一些“小状况”：比如出现盗汗、易怒、睡眠困难等（这可能是雌激素波动的表现）。

家族中有女性亲属提前绝经。

过去曾经历过：卵巢手术、化疗或放疗。伴有自身免疫性疾病，或长期接触环境污染、有毒有害物质。

如果你存在以上情况，建议将“卵巢功能评估”（抗缪勒管激素（AMH）、性激素六项、阴道B超查窦卵泡计数（AFC））纳入你的孕前检查清单。这不仅仅是一次普通体检，而是对你生育潜力的一次重要盘点。

如果发现减退，也请不要灰心。现代医学提供了多种积极的应对策略：应尽快采取行动，包括积极的备孕指导、中药调理、针灸治疗、中西医结合促排卵，以及人工授精或者试管婴儿等辅助生殖技术。核心在于：早发现、早评估、早干预。早期干预和积极治疗，寻求专业医生的帮助，是提高成功几率的关键。

作者简介

姚莉 主任医师，枣庄市立医院生殖医学科主任，山东医科大学医学硕士，从事妇产科、生殖临床与科研工作近30年。擅长生殖内分泌疾病、生殖外科学、女性不孕不育的诊治及辅助生殖技术。在国内外专业期刊发表论文十余篇，参编专著3部。

（供稿：姚莉   审核：于春梅）