持续高温不仅带来体感不适，呼吸科也迎来就诊高峰：哮喘急性发作、慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）急性加重、肺炎的患者明显增多。年轻律师小杜因哮喘发作住院治疗；上班族小王因发热、咳嗽确诊肺炎；退休刘大爷因咳喘加重住院治疗等等。高温为何伤肺？呼吸科医生来揭秘高温天里的“呼吸隐患”。

一、高温天，这些呼吸问题要当心

1.哮喘急性发作：突发喘息、胸闷、夜间咳嗽加重。高危人群：哮喘患者、过敏体质人群。

2.慢阻肺急性加重：胸闷、气短加重，呼吸困难，痰多变黄变脓，可能发热。高危人群：慢支/肺气肿、长期吸烟者。

3.肺炎：发热、胸痛、咳嗽、咳黄痰。高危人群：老年人、基础疾病患者（心脏病、糖尿病等）、免疫力低下的人。

4.过敏性鼻炎：鼻痒、打喷嚏、流涕。高危人群：过敏体质人群。

二、高温“伤肺”的主要原因

1.空气污染升级：高温强光环境下，臭氧生成增多。臭氧具有较强刺激性，易刺激气道，从而诱发哮喘和气管炎。同时，高温使空气流通不畅，导致PM2.5等颗粒物浓度升高，加重慢阻肺患者的呼吸困难症状。

2.空调使用不当：空调系统可能藏匿军团菌，若吸入带有该菌的水汽，极易引发肺炎。此外，室内外温差过大，会使气道防御能力降低，增加呼吸道疾病风险。

3.过敏原大爆发：高温潮湿助长霉菌，夏天某些植物花粉浓度高，容易诱发敏性哮喘和鼻炎。

4.身体负担加重：在高温环境下，身体散热会使耗氧量增加，哮喘、慢阻肺患者更容易出现缺氧状况。大量出汗会使气道变得干燥，降低气道清除病菌和灰尘的能力。此外，缺水还可能导致血液黏稠度增加，影响肺部的血液循环。

三、科学防护，助您安然度夏

1.管好空调和空气

入夏前彻底清洁空调，使用期间，每月至少清洁滤网一次。建议将空调温度设置在26℃左右，进出空调房时，在门口稍作停留，让身体适应温差。关注空气质量预报，下午到傍晚臭氧污染较重时，尽量减少外出。外出时需佩戴N95/KN95口罩或医用外科口罩。

2.加强个人健康管理

主动少量多次饮水，每天约1500-2000ml（适用于心肾功能正常者），以保持呼吸道湿润。保证优质蛋白和新鲜水果的摄入，增强免疫力。选择清晨或傍晚进行适度运动（推荐有氧运动），避免剧烈运动，同时保证充足睡眠，避免熬夜。

3.慢性病患者重点防护

哮喘患者：随身携带急救药（沙丁胺醇气雾剂等）；定期复查肺功能。远离过敏源（花粉、霉菌、尘螨等）。

慢阻肺患者：高温时段避免外出；规律用药（吸入剂等）；备好急救药及吸氧设备，戒烟并远离二手烟。

老年人/免疫力弱者：咨询医生接种肺炎、流感疫苗，避免前往拥挤密集场所（棋牌室、农贸市场）。

4.识别危险信号，及时就医

哮喘患者：急救药物无效或反复发作，夜间不能平躺，说话费力，语不成句等。

慢阻肺患者：痰量增多，变黄或绿，呼吸困难，休息无缓解；发热，精神差，双腿浮肿等。

怀疑肺炎：发热超过3天，胸痛，咳嗽、咳痰，精神差，烦躁不安等。

四、高温天气牢记防护核心

1.打造好环境：清洁空调、合理设定温度、减少污染和过敏原接触。

2.筑牢自身防线：足量饮水，营养均衡，注意休息，适度运动。

3.慢病管理好：规律用药、识别危险信号。

做好防护，守护呼吸健康。希望这份指南能助您和家人健康、舒适地度过这个炎热的夏天！

作者简介：宓家炜  呼吸与危重症医学科主治医生，医学硕士，枣庄内镜专业委员会会员。擅长慢性呼吸系统疾病、肺部感染性疾病、肺部肿瘤等疾病的诊治，熟练支气管镜操作技术以及肺功能测定诊断技术。

（供稿：宓家炜    审核：于春梅）