当我们不小心受伤需要缝合时，除了担心伤口的愈合，很多人还会焦虑是否会留下明显的疤痕。而“美容缝合”正是为了解决这个问题而发展起来的医疗技术。本文将为您揭开美容缝合的神秘面纱，带您了解这项让伤口愈合更美观的技术。

一、什么是美容缝合？

美容缝合是一种特殊的伤口缝合技术，它不仅仅是把伤口两边简单地对合起来，而是采用精细的手术器械、特殊的缝合材料和特定的缝合方法，在确保伤口愈合的同时，最大限度地减少疤痕的形成。

想象一下，普通缝合就像是把两块布料简单地缝在一起，而美容缝合则像是高级裁缝的精细做工，每一针每一线都经过精心设计，目的是让最终的“接缝”尽可能不明显。

皮肤创伤美容缝合可减轻创口张力，避免严重的瘢痕增生，伤口愈合后不会形成难看的“蜈蚣疤”，达到美化伤口的效果。

二、美容缝合与普通缝合的区别

1.缝合材料不同：

美容缝合线一般采用5-0、6-0、7-0的缝合线，比头发丝还要细，缝线表面光滑，线结反应更低，不牵挂刺激皮肤，拆线不疼痛，愈合后皮肤光滑平整，不易留疤。

普通外科缝合一般采用2-0、3-0的较粗的尼龙线进行伤口缝合，愈合后容易留下像“蜈蚣脚”一样难看的瘢痕。

2.缝合层次不同：

医生会采用分层缝合的方法，先缝合深部组织，再缝合表层皮肤，确保伤口各层组织精确对合，减少张力。

普通外科缝合采用全层缝合，使用大针、粗线直接进行拉拢缝合，这会导致伤口存在巨大张力，伤口受到皮肤张力及活动时产生的牵扯力，这个张力在恢复过程中会导致瘢痕增生。

3.缝合技术不同：

皮肤张力处理上，除了分层次缝合外，在缝合技术上也有所不同。普通缝合方式单一，直接拉拢缝合，不考虑皮肤纹理方向；美容缝合的方式多样，且要考虑皮肤纹理方向。通过改变皮肤伤口的方向来减轻张力和避免重要解剖器官移位。

缝合切口与皮肤纹理方向对应时，伤口张力更小，愈合更快，瘢痕形成的也更少；反之，伤口张力更大，瘢痕形成的也更多。

4.术后瘢痕护理不同：

普通缝合拆线后不注重伤口护理，美容缝合术后会使用外用减张贴减轻伤口张力，愈合后进行抗瘢痕治疗措施。

美容缝合是预防外伤伤口疤痕形成最重要、最有效的手段。对于明显裂开的伤口，尤其是颜面的伤口，如果条件允许，一定要尽量做美容缝合，力争将后期的疤痕形成降低到最低。

三、“美容缝合”快问快答

1.美容缝合是不是比普通缝合贵？

是的，由于使用特殊材料和更耗时的手术操作，美容缝合的费用通常高于普通缝合。但考虑到长期的美观效果，这笔投入是值得的。

2.美容缝合可以做到一点疤痕都没有吗？

伤口一旦形成，采用任何方法都不可能达到所谓“不留疤”的结果，美容缝合只能尽量减轻疤痕的形成。创伤组织愈合的过程本身就是疤痕形成的过程，采用整形美容技术处理伤口，实际上就是为了使形成的疤痕不明显，达到美观度较大改善的效果。

3.所有伤口都可以美容缝合吗？

对于那些病情危重，甚至有潜在生命危险的患者，还是应尽快清理伤口并关闭创面，减少患者出血感染的风险，保证患者的安全。疤痕（拆线后即刻）可以到枣庄市立医院整形烧伤科继续进行后续抗疤痕干预治疗。

4.外伤后多久可以美容缝合？

24小时内经过清创的伤口都可以进行美容缝合。

5.已经普通缝合还能美容缝合吗？

无明显感染的前提下是可以的，早期（48小时以内）已缝合的伤口仍然可以再行修复重建。

为了满足就医者需求，目前医疗美容科已开展了24小时美容缝合服务，一旦皮肤受伤，都可到院进行专业美容缝合，预防严重瘢痕的形成。

作者简介

王广宁  枣庄市立医院整形烧伤科副主任医师，济宁医学院兼职外科学副教授。在中国医学科学院整形外科医院系统学习整形美容外科学。兼任中华医学会整形外科学分会面部年轻化专业学组组员，山东省医学会烧伤整形分会委员，枣庄市烧伤整形质控中心副主任委员，枣庄市中西医结合学会烧伤与创面修复专业委员会主任委员。擅长面部年轻化、创伤急诊修复、体表肿物切除美容修复等。

（供稿：王广宁    审核：于春梅）