一、 基本情况:

根据国家卫生健康委员会颁布的《国家限制性医疗技术目录2022年版》、《国家限制性医疗技术临床应用管理规范（2022年版）》、《山东省医疗技术临床应用管理办法实施细则》等要求，我院目前开展的限制性医疗技术共三项，分别是肿瘤消融治疗技术、放射性粒子植入治疗技术、体外膜肺氧合（ECMO）。上述三项医疗技术均已在“山东省医疗技术临床应用管理信息平台”备案。其中肿瘤消融治疗技术备案时间为2014年4月23日，体外膜肺氧合（ECMO）技术备案时间为2023年6月19日，放射性粒子植入技术备案时间为2024年6月1日。2024年度我院共开展放射性粒子植入10例，肿瘤消融治疗技术35例，体外膜肺氧合（ECMO）技术4例，所有病例均在“山东省医疗技术临床应用管理信息平台”上报，上报率100%。

二、 限制性医疗技术质量安全指标分析

1. 放射性粒子植入治疗技术

2024年度我院开展放射性粒子植入病例10例，其中肿瘤科一病区开展1例，肿瘤科三病区开展1例，其余8例均在分院肿瘤舒宁康复组完成。4例为肺癌，1例为食管癌，1例为皮下软组织转移癌，1例为肺癌肝转移，1例为肾癌，1例为喉癌颈部淋巴结转移，1例阴茎癌腹股沟淋巴结转移。患者病例资料信息均按照要求上报山东省医疗技术临床应用管理系统，上报率100%。所有实施放射性粒子植入患者均有病理学诊断，植入指征正确率100%，按照放射性粒子植入诊疗常规，除1例放射性食管粒子植入术外，其余所有患者术前均制定放射性粒子植入术前计划，术前计划率90%, 术后均进行剂量验证，术后剂量验证率90%。实施放射性粒子植入患者平均住院日为11.3天，实施放射性粒子植入术围手术期死亡人数0人。10例患者术中及术后30天并发症：肺部感染1例（10%）、出血0例(0%)、气胸0例(0%)，患者随访率100%，放射性粒子植入治疗1月后评效有效率100%，术后3个月生存率90%，6个月生存率 80%。

2．肿瘤消融治疗技术

2024年度我院共完成肿瘤消融治疗技术35例，其中肺消融23例、肝消融12例，肿瘤消融治疗指征正确率100%，肿瘤消融治疗完成率100%，信息系统上报率100%。治疗成功率100%，临床症状缓解率97.1%，局部病灶控制率94.3%。大量出血发生率0%，邻近重要脏器损伤发生率0%，严重感染发生率0%。实施肿瘤消融治疗技术患者平均住院日6.8天，因实施肿瘤消融技术死亡人数0人。患者术后1个月、3个月、6个月随访率100%，术后1个月、3个月、6个月生存率均为100%。

3. 体外膜氧合（ECMO）技术

2024年度我院共完成体外膜氧合技术4例，所有患者均在山东省医疗技术临床应用管理信息系统进行上报,上报率100%。所有实施体外膜氧合技术均符合适应征，治疗指征正确率100%，实施体外膜氧合技术患者平均住院日24.5天，实施体外膜氧合技术死亡人数1例，成功率75%。

 （供稿：医务科  审核：于春梅）