近日，我院脑科中心神经外科技术团队成功开展我院首例帕金森病脑深部电刺激（Deep brain stimulation, DBS）手术。这一突破性进展不仅标志着我院在功能神经外科疾病的个体化精准诊疗领域迈上了新台阶，更为广大帕金森病患者带来了新的希望。

患者胡大爷（化名）今年已年逾七旬，帕金森病病史8年有余，症状表现为面部表情僵硬、四肢僵直、行动迟缓。在病情初期，药物尚能有效控制症状，但随着疾病进展，药物治疗效果逐渐减弱。近年来，胡大爷每天需服用4种药物，且剂量已达最大，然而药效维持时间却越来越短，还出现了药物副反应“异动症”，表现为不受控制的阵发性甩手、跺脚、歪嘴、皱眉等不协调动作。近期，胡大爷的病情进一步加重，坐立、行走都变得困难，还伴有失眠、多梦、情绪低落、便秘等症状，严重影响了他的日常生活。

我院帕金森病多学科诊疗（MDT）团队由神经内科徐娉主任医师，脑科中心主任、神经外科主任秦浩副主任医师，神经外科赵超主治医师以及影像科团队共同组成。团队为胡大爷完成全面检查和评估后，精准分析确认其符合脑深部电刺激（DBS）手术指征，并定制了详细的手术方案。

在影像科、麻醉与围术期医学科及手术室团队的紧密协作下，胡大爷成功接受了在MR引导及微电极记录辅助下的双侧丘脑底核DBS电极植入术。术中，神经外科团队凭借精湛的技术，先后运用磁共振影像结构定位、微电极记录电生理定位以及临时电刺激验证等一系列先进技术，确保刺激电极精准植入大脑深部的目标核团——双侧丘脑底核。经过两个多小时的不懈努力，双侧DBS手术顺利完成。

术后复查头颅CT显示电极位置精准，无颅内出血。术后第一天，胡大爷便自述四肢僵直、行动迟缓等症状有了显著改善。按照DBS手术的规范流程，术后一个月，待患者手术造成的脑水肿完全消退后，即可进行“开机”调试。届时，神经内科与神经外科团队将密切配合，结合患者的具体症状，对相应触点进行精准程控，并根据病情动态调整脑深部电刺激参数，确保患者获得最佳的治疗效果与最舒适的体验。

此次手术的成功，不仅为胡大爷带来了新的希望，也为我院在帕金森病治疗领域积累了宝贵的经验，进一步提升了我院在功能神经外科领域的诊疗水平。

医学科普

帕金森病（PD）是一种常见的神经功能障碍疾病，主要影响中老年人，多在60岁以后发病。其症状表现为静止时手、头或下颌不自主地震颤，肌肉僵直、运动缓慢以及姿势平衡障碍等，导致生活不能自理，目前尚没有能够完全根除、完全治愈帕金森病的方法。但是患者可以通过药物治疗、康复治疗、心理治疗等方式来缓解症状并提高生活质量。对于中晚期的患者，手术治疗是可行的选择之一，其中脑深部电极植入术（DBS）是一种比较常见的手术方式。

脑深部电刺激（DBS）手术俗称“脑起搏器”手术，是一种安全、有效的微创手术方法。该手术运用立体定向技术将刺激电极精准植入脑深部特定神经核团（如丘脑底核，苍白球内侧核等），连接这些电极的电线通过耳后及后颈部的皮下隧道连接至埋在锁骨下胸部的脉冲发生器中。一般术后一个月“开机”启动术后程控，通过脉冲发生器发出适当频率和强度的微电流刺激脑深部核团，来调节异常的神经环路，从而缓解疾病症状，提高生活质量。

（供稿：神经外科   审核：于春梅）