最近，急诊室接收了一位神志不清的糖尿病患者老李。老李今年52岁，患糖尿病已有3年。由于平日生意繁忙，老李很少去医院检查，也很少监测血糖。一个月前，他听朋友推荐换了一种新的降糖药，听说这种药一天只需服用一片，降糖效果很好。然而，就在最近两天，老李出现了腹泻症状。事发当天，他在厕所里待了许久，老李的妻子进去查看时，发现他躺在地上，怎么喊都没有反应。她吓坏了，赶紧拨打120，将他送往医院。

到了急诊室，老李的血糖值仅为1.9 mmol/L。医生立即为他静脉注射葡萄糖，老李的神志才逐渐恢复，并被收治入院。在病房里，尽管持续静脉滴注10%葡萄糖液，老李仍然反复出现低血糖。很难想象，如果家人没有及时发现并送医，这场低血糖危机将会带来多么严重的后果。我们曾见过不少类似的案例教训：有的糖尿病患者在家昏迷一夜后才被发现，低血糖脑病导致大脑不可逆损伤，最终变成痴呆或植物人；还有的患者因严重低血糖诱发急性大面积心肌梗死，最终不幸离世......

经过仔细询问，我们发现老李新换的降糖药是一种老药——格列本脲。这种药物降糖效果显著，作用时间长，但对老李这种血糖并不算高的患者来说，显然不太合适。再加上他腹泻期间没有及时调整药量，导致血糖急剧下降，引发了这场生命危机。经过医护人员的全力救治，老李的血糖在3天3夜后终于稳定下来。这次经历给他敲响了警钟：个性化选择降糖药物、合理正确地服用，是控制糖尿病的关键。

糖尿病，作为一种常见的慢性疾病，正悄无声息地影响着无数人的生活。高血糖就像隐藏在身体里的“定时炸弹”，时刻威胁着各个器官的健康。而降糖药则是拆除这颗“炸弹”的关键工具，肩负着调控血糖水平的重任。不同类型的降糖药，又有着各自独特的“作战策略”。例如，格列本脲、格列吡嗪、格列齐特等磺脲类药物，能够刺激胰岛β细胞分泌更多胰岛素，增强身体对血糖的调节能力。但这类药物引发低血糖的风险较大，对于年龄大、肝肾功能不全、饭量小、进食不规律、血糖不是太高的患者都要谨慎选择！尤其是格列本脲，一旦发生低血糖，持续时间长且难以纠正，因此特别不适合高龄老人。

如果降糖药物选择不当，可能会适得其反。糖友们一定要牢记降糖药的正确服用知识，根据自身情况个性化地选择降糖药物，这一点非常重要。同时，也要定期到医院评估血糖控制情况，及时调整治疗方案。

出院后，老李逢人便说：“千万别像我这样，一片降糖药看似不起眼，但要是吃错了，后果真是不堪设想啊！”

（供稿：孙佩佩   审核：于春梅）