开工即是决战，起跑即是冲刺。为进一步锚定2025年工作目标，动员全院上下规范管理、提质增效、强化监管，推动医院质量管理持续提升，2月14日至15日，我院组织开展了医疗质量全面提升第一阶段自查工作。 

自查工作由院领导带队分组进行，管理组、医疗组、药事组、感染组专家深入临床、医技、后勤、职能等科室，通过资料查阅、现场查看、医患访谈、现场追踪、病历抽检等方法，实地检查了医院制度职责健全情况及核心制度落实情况，全面评估了医院医疗质量整体运行情况。 

反馈会议上，各专家小组对在自查中发现的亮点工作给予了积极肯定，客观、精确地指出了存在的问题与不足，并针对性地提出了一系列切实可行的整改建议，为医院进一步提升内涵质量、实现可持续发展提供了明确的方向和路径。

党委副书记、院长张国辉指出，全院上下要进一步统一思想，充分认识到医疗质量全面提升对增强医院综合实力、推动医院高质量发展的重要性，要摒弃“应付检查”的侥幸心理，重视日常管理和改进，以“刀刃向内”的勇气推进自我革新。各部、科室主任、护士长要扛起“第一责任人”职责，强化责任担当，重点关注核心制度落实，严控风险隐患，带领团队真抓实干，确保每一项整改经得起检验！

党委书记靳勇提出三点要求：一是问题剖析决不回避。此次检查抓住了关键、找准了病根。各部、科室需进一步提高认识、端正态度，绝不忽视问题，采取积极有效的措施，扎实做好整改工作，努力使问题得到真正解决、长久解决。二是推进整改决不松懈。针对问题分门别类建立整改台账，明确整改目标、责任领导、责任科室，确保每一条意见、每一个问题，都不折不扣整改到位。三是落实长效决不松劲。举一反三、综合施策、标本兼治，建立健全长效管理机制，努力做到老问题不反弹、新问题不出现。确保“整改一个问题、完善一类制度、提升一个领域”。 

新机遇新挑战，新征程新作为。此次医疗质量全面提升第一次自查是向全院吹响的质量提升“集结号”，是向全院发出的质量提升“动员令”。全院上下将振奋精神，真抓实干，勠力同心，在守正创新中抢抓先机，在乘势而上中开启新局，在更高层次、更高维度上推进管理创新和制度创新，推动医院高质量发展。

（供稿：质管办   审核：于春梅）